فلج بِل

اطلاعات اولیه

توضیح كلی

فلج بِل عبارت است از فلج یا ضعف در یك طرف صورت . این فلج به احترام پزشكی كه برای اولین بار آن را كشف و توصیف كرده نام گذاری شده است .

 

شروع آن ممكن است ناگهانی باشد یا اینكه پس از چندین روز اتفاق بیافتد. در اكثریت بیماران ، پیش از بروز آن یك مشكلی وجود داشته است ، مثلاً استرس ، خستگی ، سرماخوردگی ، یا خشكی گردن یا شانه در طرفی كه فلج صورت قرار است اتفاق بیافتد.

 

در این فلج ، عصب هفتم جمجمه ای و آن دسته از عضلات صورت كه توسط آن عصب دهی می‌شوند دچار مشكل شده اند.

 

علایم شایع

فلج ناگهانی در یك طرف صورت ، از جمله فلج عضلات پلك

 

درد در پشت گوش در طرف مبتلا

 

از بین رفتن خطوط طبیعی و بی حالت شدن یك طرف صورت

 

هماهنگ نبودن دوطرف صورت به هنگام خنده یا اخم كردن

 

سرازیر شدن آب دهان

 

تغییر در حس چشایی ، و ترشح بزاق یا اشك «گاهی »

علل

ناشناخته است . فلج احتمالاً در اثر تورم عصب هفتم به وجود می آید.

 

تورم عصب هفتم نیز ممكن است به علت یك ویروس ، بیماری خود ایمنی ، یا كاهش جریان و فشارخون در عصب هفتم به هنگام عبور آن از میان استخوان گیجگاهی «یكی از استخوان های‌ جمجمه » باشد.

 

عوامل افزایش دهنده خطر

 

قرار گرفتن در دسترس سرما

 

جلوگیری

 

در حال حاضر نمی توان از آن پیشگیري كرد.

عواقب مورد انتظار

فلج بل آزاردهنده است ، ولی خطرناك نیست . میزان آسیب به عصب تعیین كننده میزان بهبودی است .

 

بهبود تدریجی و مدت زمان آن متغیر است ، گاهی تا چندین ماه

 

فلج خفیف صورت معمولاًً در عرض چند ماه كاملاً بهبود مییابد. فلج شدید صورت نیز در 90%-80% موارد كاملاً بهبود مییابد.

 

در مواردی كه بهبودی كامل رخ ندهد، گاهی با كمك جراحی می توان ظاهر صورت و كار عضلات آن را بهتر كرد

عوارض احتمالی

تحریك و اذیت شدن چشم یا حتی صدمه به چشم ، زیرا چشم به خوبی بسته نمی شود و در دسترس گرد و غبار و آلودگی قرار میگیرد.

 

اگر به نحوی از چشم محافظت به عمل نیاید، امكان دارد روی قرینه زخم ایجاد شود.

 

خرابی دندان و بیماری لثه به علت كاهش ترشح بزاق و مشكل در جویدن

 

مشكلات روانی و از دست دان عزت نفس

درمان  اصول كلی

– امكان دارد گاهی سی تی اسكن یا ام.آر.آی ، و آزمایشات جهت رد سایر علل وارد آمدن فشار به عصب هفتم «عصب صورتی » توصیه شوند.

 

– امكان دارد آزمایشات الكتریكی «الكترومیوگرافی » روی عصب هفتم انجام شوند تا میزان آسیب به عصب مشخص گردد.

 

– اگر درد وجود دارد، ناحیه دردناك را دوبار در روز گرم كنید. یك حوله كوچك را كه در آب گرم خیس خورده است را بچلانید و هر بار 15 دقیقه روی ناحیه دردناك بگذارید. در این حالت چشمان خود را بپوشانید یا ببندید.

 

– اگر نمی توانید چشمان خود را خوب بندید، از محافظ چشم از جنس پلاستیك ، شبیه آن چه شناگران به چشم می كنند، استفاده كنید. به این ترتیب ، چشم شما از آلودگی ، گرد و غبار، و خشكی محافظ می شود.

 

این وسیله در مغازه های‌ ورزشی یا عینك فروشی ها در دسترس هستند.

 

– در شب و به هنگام خواب ، از پوشش مخصوص استفاده كنید كه باعث بسته شدن پلك میشود. به این ترتیب ، چشم مرطوب باقی می‌ماند و محافظت میشود.

 

گاهی استفاده از پوشش به هنگام روز هم لازم میشود.

 

– با برگشت تدریجی قدرت عضلات ، صورت را ماساژ و ورزش دهید. عضلات پیشانی ، گونه ، لب ها، و چشمان را با كمك كرم یا روغن ماساژ دهید.

 

عضلات ضعیف را نیز در جلوی آینه ورزش دهید. چشمان خود را باز و بسته كنید، چشمك بزنید، بخندید و دندانهایتان را نشان دهید. ماساژ و ورزش عضلات صورت را چند بار در روز و هر بار به مدت 20-15 دقیقه انجام دهید.

 

– دندان های‌ خود را بیشتر مسواك كنید و لابه لای انها نخ دندان بكشید تا دهان ، بهداشت بهتری داشته باشد.

 

– جراحی روی عصب صورتی «نادر»

داروها

قطره چشمی متیل سلولز برای سلامت و حفاظت چشمی كه مرتباً در دسترس محیط اطراف است .

 

مصرف كوتاه مدت داروهای كورتیزونی معمولاًً برای كاهش تورم و التهاب عصب مبتلا مفید است .

 

فعالیت

فعالیت های‌ عادی خود را ادامه دهید. استراحت كمكی به بهبود فلج بل نمی كند.

 

رژیم غذایی

اغلب باید رژیم سبكی مدنظر قرار گیرد.

 

در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید

اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم فلج بل را دارید.

 

– اگر چشم شما علی رغم درمان ، قرمز می شود، یا اینكه احساس ناراحتی در آن می كنید.

 

– اگر شما قادر نیستید جلوی ریزش براق دهان خود را بگیرید.

 

– اگر درد شدیدتر شده باشد.

 

– در صورتی كه تب نیز به علایم اضافه شود.

پایگاه فرهنگی هنری تکناز