پلورزی (پلوریت ؛ پلورو دینی)

اطلاعات اولیه

توضیح كلی

پلورزی «پلوریت ؛ پلورو دینی» التهاب و تحریك پرده جنب «یك غشای نازك دولایه كه سطح ریه ها و محوطه قفسه سینه را پوشانده است » پلوزی به خودی خود یك بیماری نیست بلكه ممكن است تظاهری از بیماری های‌ مختلف باشد. هنگامی كه مایع در محل التهاب ، بین دو لایه پرده جنب تجمع یابد این تجمع مایع تراوش جنبی نامیده می شود.

 

علایم شایع

درد ناگهانی سینه كه با تنفس و سرفه بدتر میشود. ماهیت این درد از یك ناراحتی مبهم تنها هنگام تنفس عمیق یا سرفه تا درد شدید خنجری متغیر است .

 

درد معمولاًً برروی محل التهاب جنبی احساس میشود ولی ممكن است در قسمت های‌ تحتانی قفسه سینه یا ناحیه شكم نیز احساس گردد.

تب «گاهی »

 

احساس ناراحتی هنگام حركت كردن طرف مبتلا

 

تنفس سریع و سطحی

 

تشدید تنگی نفس با تشكیل تراوش جنبی

علل

پلوزی عارضه ای از بیماری های‌ مختلف زیر است :

 

عفونت های‌ ریه یا قفسه سینه نظیر پنومونی« ذات الریه» یا سل

 

عفونت های‌ ویروسی «به خصوص ویروس كوكساكی »

 

برونشكتازی

 

رویهم افتادگی منطقه ای از ریه

وجود لخته خون در ریه

 

آسیب به قفسه سینه یا شكستگی دنده

 

سرطان نواحی دیگر بدن

 

بیماری های‌ كلاژنی ـ نظیر لوپوس اریتماتوی منتشر یا آرتریت روماتویید

 

نارسایی احتقانی قلب

 

اختلالات كبدی و كلیوی

عوامل افزایش دهنده خطر

چاقی

 

استعمال دخانیات

 

مصرف داروهای سركوبگر ایمنی

 

پیشگیری

اقدام به درمان طبی برای اختلال زمینه ای

عواقب مورد انتظار

موفق بودن درمان پلورزی به درمان موفق اختلال ایجادكننده آن بستگی دارد.

 

در اغلب موارد، علایم به طور كامل و خود به خود در عرض دو هفته بدون عارضه ای برطرف میشوند.

 

عوارض احتمالی

پنومونی «ذات الریه»

 

فشرده شدن یا رویهم افتادگی ریه و اختلال تنفس در اثر تراوش جنبی

 

ایجاد جوشگاه و چسبندگی در ناحیه التهاب كه اتساع ریه را محدود می سازد.

درمان اصول كلی

– بررسی های‌ تشخیصی ممكن است شامل آزمایش خون جهت شناسایی عفونت یا بیماری های‌ خودایمنی ، رادیوگرافی قفسه سینه ، نمونه برداری «گاهی » و بررسی مایع جنب باشد.

 

– هدف درمان رفع علت زمینه ای پلوزی است .

 

– برای تسكین درد قفسه سینه ، تمام قفسه سینه را با 3-2 دور بانداژ كشی غیرچسبنده با پهنای 15 سانتی متر بپیچد.

 

– برای تخفیف سرفه ، از یك دستگاه مرطوب كننده با بخار سرد برای رقیق شدن ترشحات ریوی و در نتیجه آسان تر تخلیه شدن آنها با سرفه استفاده كنید.

 

دستگاه مرطوب كننده را هر روز تمیز كنید. هنگام سرفه یك بالش را به طور محكم برروی قفسه سینه فشار دهید تا سرفه كردن آسانتر شده و با ناراحتی كمتری همراه باشد.

داروها

آنتی بیوتیك ها، گشادكننده های‌ نایژه یا مسكن ها پس از تشخیص اختلال زمینه ای پلورزی

 

ممكن است استفاده از مسكن های‌ ساده ، نظیر استامینوفن یا آسپیرین برای تسكین درد كافی باشد.

 

فعالیت

تا برطرف شدن درد و تب ، فعالیت های‌ خود را كاهش دهید و پس از آن فعالیت های‌ خود را به تدریج از سر بگیرید.

رژیم غذایی

رژیم خاصی نیاز نیست .

 

در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید

 

اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان دارای علایم پلورزی باشید.

بروز موارد زیر در طی زمان :

ـ تب

 

ـ تشدید درد

 

ـ تشدید تنگی نفس

 

ـ سرفه خشك و بدون خلط

 

ـ كبودی یا تیرگی لب ها یا ناخن های‌ دست و پا

 

ـ خلط خونی

پایگاه فرهنگی هنری تکناز